分娩时如何识别宫缩乏力？

摘要： 宫缩乏力是指子宫肌肉的收缩力量不足以推动胎儿顺利通过产道，这是一种常见的分娩并发症，如果不及时处理，可能会导致难产、产后出血等严重后果，了解宫缩乏力的表现和症状，对于产妇和医生来说...

宫缩乏力是指子宫肌肉的收缩力量不足以推动胎儿顺利通过产道，这是一种常见的分娩并发症，如果不及时处理，可能会导致难产、产后出血等严重后果，了解宫缩乏力的表现和症状，对于产妇和医生来说都非常重要。

一、宫缩乏力的表现

1、子宫收缩强度减弱：宫缩乏力时，子宫收缩的强度和频率都会降低，可能会出现宫缩间隔时间延长、宫缩持续时间缩短等情况。

2、宫口扩张缓慢：宫缩乏力会导致宫口扩张缓慢，分娩进程延长。

3、胎儿下降受阻：由于宫缩乏力，胎儿无法顺利通过产道，导致胎儿下降受阻。

4、羊水流出减少：宫缩乏力会导致羊水流出减少，可能会导致胎儿缺氧。

5、产妇疲劳：由于宫缩乏力，产妇需要花费更多的体力来推动胎儿，导致产妇疲劳。

二、宫缩乏力的症状

1、产妇的自觉症状

产程延长：从规律宫缩开始至宫口开全称为第一产程，初产妇第一产程超过 20 小时称为潜伏期延长；经产妇第一产程超过 14 小时称为潜伏期延长，从宫口开全至胎儿娩出称为第二产程，初产妇第二产程超过 2 小时称为第二产程延长；经产妇第二产程超过 1 小时尚未分娩，称为第二产程延长。

胎头下降受阻：产妇自述宫底升高，出现尿潴留。

宫缩乏力：产妇自觉宫缩持续时间短且不规律，间歇时间长且不规律，宫缩强度弱，宫口扩张缓慢，胎先露部下降缓慢，胎膜多已破裂。

2、**医生的检查结果

子宫压痛明显：触诊子宫压痛明显，呈板状硬，胎儿先露部及膀胱在耻上均不能扪及。

胎心异常：胎心监护提示胎心基线变异差，晚期减速或变异减速。

三、宫缩乏力的处理方法

1、加强宫缩：如果宫缩乏力的程度较轻，可以通过使用催产素、人工破膜等方法来加强宫缩。

2、改变分娩体位：改变分娩体位可以刺激胎儿下降，促进宫缩。

3、心理支持：宫缩乏力可能会让产妇感到紧张和焦虑，医生和护士应该给予产妇心理支持，帮助产妇放松心情，减轻焦虑。

4、手术助产：如果宫缩乏力严重，无法通过其他方法纠正，可能需要进行手术助产，如产钳助产、胎头吸引器助产等。

四、如何预防宫缩乏力

1、孕期适当运动：孕期适当运动可以增强孕妇的体力和肌肉张力，有助于分娩。

2、合理饮食：孕期应注意饮食均衡，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，避免过度饮食或过度节食。

3、定期产检：定期进行产检可以及时发现和处理孕期并发症，如妊娠高血压、妊娠糖尿病等，有助于预防宫缩乏力。

4、放松心情：分娩是一个自然的生理过程，产妇应该放松心情，避免过度紧张和焦虑。

五、宫缩乏力的注意事项

1、及时就医：如果产妇出现宫缩乏力的症状，应及时就医，医生会根据产妇的具体情况进行处理。

2、注意休息：产妇在分娩过程中需要消耗大量的体力，分娩后应注意休息，避免过度劳累。

3、注意饮食：分娩后产妇的身体比较虚弱，应注意饮食，多吃一些富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如鸡蛋、牛奶、蔬菜、水果等。

4、注意卫生：分娩后产妇的身体比较虚弱，容易感染细菌，应注意个人卫生，勤换内衣裤，保持外阴清洁。

5、避免性生活：分娩后产妇的身体需要一段时间恢复，一般建议在产后 42 天后再进行性生活，以免引起感染。

宫缩乏力是一种常见的分娩并发症，了解宫缩乏力的表现和症状，对于产妇和医生来说都非常重要，如果出现宫缩乏力的症状，应及时就医，医生会根据产妇的具体情况进行处理，产妇在分娩过程中也应注意休息，避免过度劳累，注意个人卫生，保持心情愉快，以促进身体的恢复。